Что произошло со спирометрией с появлением компьютерной техники?

Она стала простой, точной и информативной!

Впервые опубликовано 22 августа 2005 года.

В течение десятилетий для измерения основных параметров вентиляционной функции легких применялись громоздкие водяные, а также сухие поршневые или меховые спирометры с закрытым контуром. Подобные устройства были неудобны в использовании, не обеспечивали необходимую точность измерений и требовали сложных расчетов, проводимых врачом вручную. Зачастую эти приборы позволяли измерить лишь единственный параметр — жизненную емкость легких.

Развитие электронной и особенно компьютерной техники выводит спирометрию на качественно новый уровень. С помощью современных датчиков воздушного потока и вычислительных возможностей компьютера мы смогли создать прибор, который лишен всех вышеуказанных недостатков.

Электронный спирометр:

• имеет малый размер и вес
• надежен и прост в обслуживании
• позволяет проводить измерения объемов и скоростей с высокой точностью
• лишен инерционности, что дает возможность регистрировать малейшие изменения скорости потока
• позволяет проводить широкий спектр исследований
• обеспечивает автоматический расчет всех параметров и формирование заключения
• поддерживает работу с картотекой пациентов, печать протоколов обследований и формирование различных отчетов
• может быть легко интегрирован в системы телемедицины и удаленной диагностики

Компания Нейрософт выпускает компьютерный спирометр Спиро-Спектр. Этот прибор предназначен для диагностики нарушений вентиляционной способности легких. Он может применяться как в практической врачебной работе, так и в научных исследованиях, в спортивной медицине, для проведения врачебно-трудовой экспертизы, скрининговых обследований и т.п.

Комплекс Спиро-Спектр позволяет выполнять следующие виды исследований:

Форсированный выдох

Этот тест имеет наибольшее диагностическое значение, так как дает возможность определить до 25 параметров вентиляционной способности легких. На его основе делается заключение о характере (обструктивное или рестриктивное) и степени нарушения функции дыхания.

Экспресс-тест

Вариант пробы форсированного выдоха для проведения скрининговых исследований.

Функциональные пробы

Проведение бронходилатационных и провокационных проб позволяет оценить обратимость обструкции дыхательных путей и выявить наличие их гипервосприимчивости. Алгоритм формирования заключения по пробам соответствует рекомендациям Минздрава России. Данный вид исследования незаменим при диагностике бронхиальной астмы.

Спокойное дыхание

В этом режиме измеряется жизненная емкость легких, дыхательный объем, а также резервный объем вдоха.

Максимальная вентиляция легких

При этом виде исследования производится измерение минутного объема и частоты дыхания. Может применяться и гипервентиляция, и измерение объема спокойного дыхания. Пример использования: предоперационное обследование для определения параметров искусственной вентиляции легких.

	Спокойное дыхание Обследуемый выполняет несколько обычных вдохов-выдохов для определения дыхательного объема, а затем делает маневр ЖЕЛ: сначала полный глубокий выдох с уровня спокойного дыхания, а затем полный глубокий вдох. На экране в режиме реального времени отображаются спирограмма, а также значения вычисленных параметров. Программа позволяет записать произвольное число попыток, однако рекомендуется получить три маневра, в которых величина ЖЕЛ варьируется в пределах воспроизводимости.
	Форсированный выдох По команде врача испытуемый выполняет сначала полный глубокий вдох от уровня спокойного дыхания, а затем полный глубокий выдох с максимальным усилием, которое должно поддерживаться на всем его протяжении. В левой части экрана располагается координатная сетка, на которой выводятся полученные с прибора кривые «поток-объем». Таблица, в которой указаны наименования параметров и их фактические и должные значения, находится в правой части экрана. Как и в предыдущем виде пробы, есть возможность записать произвольное количество попыток. При обследовании детей может применяться интерактивная анимация, которая позволяет провести тест в игровой форме: испытуемый должен «задуть» свечу, отображаемую на экране.
	МВЛ (максимальная вентиляция легких) Во время проведения пробы пациент в течение небольшого промежутка времени выполняет максимально глубокое и частое дыхание через прибор. Вычисляются частота дыхания, дыхательный объем, а также объем воздуха, проходящий через легкие обследуемого за одну минуту. Также этот режим может применяться для определения минутного объема спокойного дыхания.
	Экспресс-тест Особый вариант пробы форсированного выдоха, предназначенный специально для массовых обследований. Организация работы с программой позволяет сократить время обследования без потери информативности. Допустимо выполнять только выдох через прибор, что дает возможность заменять перед исследованием очередного пациента только мундштук.
	Сравнение тестов Функциональная проба включает в себя два исследования функции легких: фоновое и проводимое после определенного воздействия на организм испытуемого. Этим воздействием может быть применение медикамента, физическая нагрузка или даже вдыхание холодного воздуха. После выполнения проб производится сопоставление полученных значений показателей и представление результатов в удобной форме. Сравнение можно проводить для всех видов тестов: спокойное дыхание, форсированный выдох, максимальная вентиляция легких.
	Протокол обследования В протокол включаются сведения о пациенте, графическая информация, таблицы значений измеренных параметров и медицинских норм, а также текст автоматического заключения. Можно изменять состав и внешний вид протокола по своему усмотрению. Программа позволяет распечатать полученный документ на принтере или отправить его по электронной почте.

Высокая точность преобразования потока, встроенные датчики температуры окружающей среды и атмосферного давления позволяют оперативно выполнять детальные обследования пациентов с приведением показателей к стандарту BTPS.

В комплект поставки входит калибровочный шприц большого объема (3 л), использование которого обеспечивает высокое качество калибровки.

В комплексе Спиро-Спектр реализована возможность автоматического формирования заключения с указанием типа нарушения и степени его выраженности. При этом программа рассчитывает медицинские нормы по Клементу и Кнудсону, по стандартам ECCS и ITS, а также позволяет устанавливать собственные формулы расчета норм под специфические задачи.

Комплекс имеет все возможности для обследования детей в возрасте с 7 лет: обеспечивается расчет медицинских норм для детей и подростков (Клемент и Зильбер, 1994), применяется интерактивная анимация для улучшения кооперации врача и пациента.

В программе использован современный алгоритм анализа свойств аппарата вентиляции, разработанный В.К. Кузнецовой, В.Б. Нефедовым и С.С. Кольцуном. Алгоритм рекомендован экспертной комиссией Минздрава России для автоматизированных комплексов.

Конструкция преобразователя потока обеспечивает удобство очистки и дезинфекции частей прибора, имеющих контакт со слизистыми оболочками и дыхательным воздухом пациента. В комплект поставки входит такое количество сменных преобразователей, которого вполне достаточно для проведения обследований в течение дня без перерывов на дезинфекцию деталей спирометра. Кроме того, с прибором поставляется комплект запасных частей для преобразователей потока, что гарантирует длительную работу комплекса без дополнительных закупок. При необходимости Вы можете использовать одноразовые или многоразовые мундштуки с посадочным (внутренним) диаметром 30 мм любого производителя.

Стоимость комплекса Спиро-Спектр — 40000 рублей (без компьютера и принтера). В нее входят гарантийное обслуживание в течение двух лет, обучение специалистов и поставка новых версий программного обеспечения.

Более подробную информацию смотрите на странице с описанием комплекса Спиро-Спектр. Со всеми возникшими вопросами обращайтесь по телефонам или по электронной почте.

Спиро-Спектр • На главную